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 PSICOLOGIA CLINICA
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DISTURBI OSSESSIVO-COMPULSIVO (DOC)
aspetti generali - terapia
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ossessivo compulsivo

ASPETTI GENERALI

Il disturbo Ossessivo – Compulsivo fa parte della categoria dei Disturbi d’Ansia. Un’alta percentuale di persone in Italia soffre di Disturbo Ossessivo- Compulsivo. Le persone che soffrono di questo disturbo passano la loro vita a combattere continuamente con i propri pensieri ed i propri impulsi che creano allarme o paura e costringono a mettere in atto comportamenti ripetitivi o azioni mentali.

Gli aspetti principali del DOC (come esposto nel DSM_IV) si possono riassumere in:

 

OSSESSIONI caratterizzate da:
- pensieri, impulsi o immagini ricorrenti e persistenti, vissuti dal soggetto come disturbanti ed inadeguati che inducono ad un intenso stato d’ansia e disagio
- non si tratta solo di una forma di preoccupazione per problemi di ordine quotidiano e reale, ma di pensieri, immagini ed impulsi di tipo intrusivo
- creando stato di allarme, la persona tenta di scacciare o ignorare questi impulsi, pensieri o immagini
- il soggetto si rende conto che i pensieri, le immagini e gli impulsi sono un prodotto della sua mente.

Le ossessioni sono fuori dal controllo del soggetto e sono vissute come insensate e infondate.

 

COMPULSIONI caratterizzate da :

- comportamenti o azioni mentali ripetitive che il soggetto si sente obbligato a mettere in atto in maniera molto rigida e non voluta. Tra i comportamenti ripetitivi troviamo: il doversi lavare le mani continuamente e senza necessità, il dovere riordinare gli oggetti seguendo un certo schema rigido e sempre uguale, il dovere controllare più e più volte il compimento di un’azione. Tra le azioni mentali troviamo: pregare, contare, ripetere parole, frasi o formule mentalmente.
- i comportamenti e le azioni mentali hanno la funzione di neutralizzare eventi temuti e non sono realisticamente collegati con ciò che sono designati a neutralizzare.

Le compulsioni sono definite anche cerimoniali o rituali e sono messe in atto per cercare di tenere sotto controllo la propria ansia.

 

Le ossessioni e le compulsioni si presentano solitamente in maniera combinata nel soggetto. In rari casi si presentano isolate, o solo ossessioni o solo compulsioni.

I soggetti con DOC presentano una eccessiva preoccupazione per lo sporco e la contaminazione. Si preoccupano di potersi contaminare o poter contaminare gli altri. Sono ossessionati dai germi e dall’idea di poter contrarre qualche malattia infettiva. Temono di perdere il controllo dei propri impulsi o di potere fare male a qualcuno.

Il DOC colpisce indistintamente per età e sesso e può comparire nei periodi critici della vita: nell’infanzia, in adolescenza o nella prima età adulta. Possono comparire in modo improvviso, solitamente in seguito ad un evento stressante o in maniera graduale, subdola ed insidiosa, aggravandosi progressivamente.

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TERAPIA

La Psicoterapia costituisce il trattamento di elezione per bambini, adolescenti ed adulti con DOC. Aiuta ad elaborare vissuti ed emozioni e ad interiorizzare strategie per sostituire gli attuali meccanismi di pensiero che portano alla malattia.

Spesso si richiede l’uso integrato dei farmaci e della Psicoterapia. Nei casi più lievi i farmaci possono essere evitati se si individuano i sintomi all’inizio della loro comparsa.

 

 

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DISTURBO OSSESSIVO-COMPULSIVO DELLA PERSONALITÀ
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ASPETTI GENERALI

Il Disturbo Ossessivo - Compulsivo di Personalità non và confuso con il DOC, che è tutt’altra cosa.

A volte le persone che soffrono di Disturbo Ossessivo - Compulsivo di Personalità presentano una sintomatologia simile al Disturbo Ossessivo – Compulsivo, soprattutto relativamente all’ordine ed al controllo. Si tratta di persone molto perfezioniste e pignole, eccessivamente ordinate e precise, con un processo di pensiero orientato minuziosamente alle regole e ai dettagli. Sono molto attaccate al lavoro ed alla produttività, trascurando la socializzazione e le amicizie.

Molto scrupolose e rigide rispetto ai principi morali ed ai valori, si impongono ed impongono agli altri standard di prestazioni molto elevati, non tollerando la possibilità di errore. Presentano un eccessivo attaccamento agli oggetti e faticano a disfarsi di cose inutili, anche quando non hanno alcun valore.

Un elemento importante che ostacola il normale stile di vita è l’avarizia e la taccagneria, che porta queste persone ad un tenore di vita inferiore rispetto alla loro condizione economica reale. Il loro pensiero è orientato ad accumulare denaro o altro per poter provvedere in caso di una eventuale catastrofe.

Il piacere ed il desiderio è sostituito dal senso di dovere, fortemente interiorizzato. Queste persone esercitano un controllo eccessivo sugli impulsi e le emozioni e difficilmente si lasciano andare a manifestazioni affettive per paura di perdere la propria integrità interiore.

Il Disturbo Ossessivo - Compulsivo di Personalità è un disturbo pervasivo che compromette il funzionamento generale della personalità, incidendo sulla efficienza e sulla relazionalità , rendendo il soggetto particolarmente rigido e noioso e con una tendenza a reprimere e razionalizzare le emozioni.

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TERAPIA

Il trattamento di questo tipo di disturbo è difficile e la prognosi, generalmente, è infausta. Anche quando il soggetto si sottopone a Psicoterapia, i risultati sono lenti ed incompleti.

 
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